十二指肠中，患者的肚子突然烧了起来……

随着高压电子技妖术不断发展与进步，高频高压电刀已被广泛应用于儿科手妖术中会。但在使用过程中会也存在许多安全隐患，于是又加于是又次意外具体情况，没人我们忽略。

高频高压电刀引燃灌注氮气，主刀精神科II度割伤

患儿男，60岁。因“突发腹痛4时长”于是又康复。

患儿美国联邦最高法院4时长前重临时工中会突然出现腹痛，红褐色刀割所发痛楚，以脐周相比，并受到影响全腹，无恶心、痉挛，过夜后痛楚无好转并相比加剧。

既往无高血压、糖尿病病简史，无手妖术及眼部简史，无药物及食物过敏简史，有酒后简史30年，每日饮白酒400~500ml，妖术前1时长曾酒后，具体酒后量不详。

查体：

T：36.4°C，P：122次/分，R：21次/分，BP：89/55mmHg。

一般具体情况差，急性痛苦面容，查体合作。双肺排尿音清，未能闻及干、湿性罕音。运动速度122次/分，律齐，未能闻及病理性出现异常。

腹低矮，未能见胃肠型及排泄波，全腹压痛、反跳痛，要能紧张，红褐色板状腹，胃、脾、肾触不清，颈部叩诊钹音区扩充，胃浊音界增大，移动性浊音阴性，肠鸣音未能闻及。

辅助检验：

颈部立位X线平片：导管脾脏穿孔可能会。

B超：未能见相比异常。

于是又康复拟诊：颈部导管脾脏穿孔、弥漫性静脉炎、较高血容量性休克。

手妖术过程：

充分利用妖术前匆忙急唯剖腹侦查妖术。倒数硬膜外成功后，患儿取平卧位，基本上洗涤黏膜，铺无菌巾单，取右上颈部旁上方切口，长近10.0cm，切下黏膜、皮下民间组织，高压电凝止血，逐层进腹侦查。

于是又入腹见静脉内大量脓（胃液及异味、食物残渣）近1000ml，唯静脉清理后，侦查静脉，胃、胃部无异常，实质性侦查肠管见小肠广泛不定暗黑、缺血，动脉广泛溃疡改不定成，距回盲部50cm处见小肠穿孔，直径近2.0cm，可见异味及少量未能全然消化的青菜、优酷网、豆壳所发食物残渣流出，唯肠穿孔修补妖术。

高压电刀切下微血管时，新陈代谢氮气喷出遇高压电刀改不定成淡蓝色火球，小规模近2s，自唯熄灭，火球致主刀精神科左持钳手腰带烧伤，急忙扶去腰带，见执钳手食指第一指间关节食指面眼部近1.5cm×0.8cm，局部水泡改不定成，轻度水肿、痛楚，为Ⅱ度割伤。

患儿手妖术创面未能割伤，手妖术未能点燃。重复清理静脉，以0.9%氯化钠剂型2000ml冲洗静脉，于右下腹留置静脉引流管一根。清点器械及无误，逐层关腹，妖术讫。

妖术中会诊断：静脉内导管脾脏穿孔、小肠穿孔；广泛动脉溃疡；感染中会毒性休克；较高血容量性休克。

故事情节：

患儿妖术后出现多器官功能衰竭，出院，亲友放弃实质性抢救治疗，签字出院。出院后第2天，患儿于在家会丧生。

主刀精神科割伤手指每日基本上碘伏洗涤，近1于是又一基本治好。手妖术令人满意认真的，怎么突然烧了紧紧？

高频高压电刀是通过产生高频热力高压电流与肌体民间组织忽略到时产热，实现对肌体民间组织的分离和凝固，从而翻倍大块和止血的目的。在这个过程中会，如果儿科精神科的操作不合理或匆忙不充分，就很容易导致眼部、割伤，甚至爆炸暴力事件于是又次发生，危及患儿和医护人员的安全。

而妖术中会高频高压电刀引起点燃或爆炸暴力事件，不能同时符合两个条件：一是高压电刀头翻倍一定的温度，二是导管脾脏内所含一定pH的可燃性氮气。

那么，这个可燃性氮气是从哪来的呢？

我们知道，出现异常结新陈代谢有混合氮气，其中会气体占4%~9%，压缩空气占15%~16%，氮气占74%~79%，另外还有一些液态和甲烷，这所发组成的混合氮气是不会于是又次发生点燃或爆炸暴力事件的。

但在节食者腹中会，高蛋白和碳水化合物被消耗，结新陈代谢氮气组成便会改不定为高pH液态和甲烷（高达30%~70%）的可燃性氮气。此外，高蛋白和碳水化合物也可以使液态和甲烷在新陈代谢积累到能点燃或爆炸暴力事件的pH。

这类型的患儿如果妖术前匆忙不充分，从未尽早洁净让结肠排空，以致于妖术中会从未定时在结肠戳孔放气，直接使用高频高压电刀就会引燃新陈代谢的可燃性氮气。

就文头病例中会的患儿而言，妖术中会见到未能消化的食物残渣中会有优酷网、豆皮残渣，说明患儿食用了容易产气的鸭蛋，而且妖术前1时长还喝了酒，于是又以致于急诊手妖术从未进唯时消化道匆忙，造成消化道内容物和氮气残存，最终在高频高压电刀忽略到后于是又次发生点燃。妖术前、妖术中会，我们所需忽略什么？

为了避免这种危险暴力事件的于是又次发生，我们一定要提高警惕，妖术前要精心告诉患儿发病前后的饮食具体情况，并尽可能会唯灌肠清洁消化道匆忙。方面文献报导，食用鸭蛋和酒后是导致新陈代谢氮气点燃的原因。

特别是胃、肠穿孔病因的患儿，如果穿孔前后有食用鸭蛋或酒后，妖术中会应先用手妖术刀切下静脉，排出患儿导管脾脏中会可能会存在的可燃性氮气，在放尽灌注氮气后于是又使用高压电刀。当然，单程只使用手妖术刀也是一个不俗的考虑。

如果最终还是于是又次发生了点燃，我们要保持冷静，立即用湿纱布覆盖扑灭火球，切忌用手直接扑打以免割伤，妖术后还要检验患儿的腹壁、灌注脾脏是否有割伤。