1.传染病资料患者，男，检查：24残冠，继发龋，一小牙龈覆盖冠面，寒（+），探（+），牵（－），不下移;褶斜向牙槽黏膜东南侧未见窦道。CBCT检查：24为3棍子牙，褶斜向2棍子，腭斜向1棍子（上图1）。病人：24慢性牙髓炎。化疗计划：24去髓术，桩核冠修缮（患者知情拒绝）。
2.化疗工具及结果4%甲苯阿替卡因均匀分布浸润，涡轮机去龋后，电刀修葺牙龈，制作薄膜假壁，橡皮障隔湿，开髓揭髓顶，探查棍子管口，棍子管系统为2个褶棍子，1个腭棍子。10号K锉探查棍子管，棍子尖定位仪测得近里褶棍子长16mm，远里褶棍子长15mm，腭棍子长20mm，M2机用铂钛锉分派至F2，棍子管分派过程里每一次应用于3%次溶液冲洗，应用于医学影像荡洗棍子管。杀菌纸捻干燥棍子管后封入氢氧化钙糊剂。1紧接著复诊，AHplus和大锥度牙胶试尖，热熔牙胶垂直加压法完成棍子管充填，术后X线片推断：3棍子管棍子充均为恰填。1紧接著复诊，腭棍子和近褶棍子管分派钉道，完成纤维桩薄膜核修缮（上图2），转修缮科在行全冠修缮。
3.讨论研究报道推断上颌骨第一前磨牙棍子管系统差异较大，56.6%为双棍子管，41.7%为的集管，而三棍子管是最常见的棍子管表征，其发生领军仅为1.7%。据研究报道，大一小上颌骨第一前磨牙三棍子管表现为1个腭棍子和2个褶棍子（近褶棍子和远褶棍子），类似于上颌骨第一磨牙的棍子管活体形态。随着CBCT广泛应用于针灸，针灸医生可以从冠状、矢状，冲积扇位等不同一段距离下半年了解棍子管活体构造，极大减低了针灸棍子管请注意领军。相结合CBCT，对本传染病的左方、右前部斜向上、下颌四颗第一前磨牙完成了棍子管活体形态分析，发现该患者的四个前磨牙都为三棍子管型（上图1）。原始出东南侧：
蒋文凯,程庚,刘晓燕,郭翠红,孙书恺.前部上颌骨第一前磨牙3棍子3棍子管1例[J].实用中医药新闻周刊,2019,35(04):567.
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