在近期 J Am Acad Dermatol 杂志上，来自维也纳苏黎世医科大学皮肤上病态病学系 Zalaudek 教授等对 3 类一般来说的骨髓病态渐变皮损的皮肤上透发挥进行病事例总结，现介绍如下。
基本病史及临床发挥
病症 1, 男病态 53 岁，小腿新发的骨髓病态渐变皮损（上图 1A ）。病症 2，男病态 85 岁，颈部 4 mm 直径渐变皮损（上图 1B ）。病症 3，女病态 41 岁，上背部渐变皮损（上图 1C ）。
上图1. 3事例病症皮损临床发挥
皮肤上透检查
病症 1 皮肤上透确诊为：骨髓病态 Spitz 后背，后背周呈背部状（上图 2A ）。病症 2 皮肤上透确诊为：后背周灰褐色骨盆，常骨髓病态后背（上图 2B ）。病症 3 皮肤上透确诊为：弥漫病态灰褐色和黑色骨盆，常 Spitzoid （上图 2C ）。
上图2. 3事例病症皮肤上透确诊
解剖学临床
3 事例病症仅接受皮损处组织解剖，病症 1 临床为阿兹海默（上图 3A-C ），病症 2 临床为原位阿兹海默（上图 3D-F ），病症 3 临床为阿兹海默（上图 3 G-I ）。
上图3. 3事例病症组织解剖确诊
病事例研读
受制于阿兹海默一般来说的皮肤上透发挥对于帮助临床阿兹海默，避免漏诊误诊非常最主要。本事例里，研究医护人员对于患病阿兹海默指出了 3 个最主要步骤。
1）检查病症人身所有皮损，包括体格检查里看上去良病态的。
2）对于病症皮肤上透下观察到 Spitzoid 发挥的所有皮损，仅应予手术。
3）对于 50 岁以上病症，皮肤上透下观察到皮损呈骨髓病态发挥，如后背周背部状和骨盆状、弥漫病态灰褐色和黑色骨盆，仅应予手术。
查看信源URL
编辑： 费杨虹虹相关新闻
相关问答
