美国FDA咨询委员会拒绝联合利华/BioNTech新冠疫苗加强针用于所有人

2022-01-17 00:54:17 来源:
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程序代码丨newborn

本周一,加拿大食品和药物管理局(FDA)抗生素与相关生物制品咨询委员亦会(VRBPAC)与会亦小组会议,对辉瑞/BioNTech抗生素产品Comirnaty(COVID-19 Vaccine,mRNA)的一份补充生物制品许可申请(sBLA)进行时了表决。

该委员亦会以16票对2票的投票结果,提案了将Comirnaty扩大绞(第三剂)主要用途全部人;也(16岁及以上)的sBLA,提议继续抽取更为多关于扩大绞的兼容性和有效性证据,然后再批准该抗生素主要用途上述全部人;也。VRBPAC成员Ofer Levy对此,Comirnaty扩大绞最终可能亦会被主要用途全部人;也,但我们认为在数据集方面还没有达到这一水平。

然而,该委员亦会保持一致投票,提议FDA授予Comirnaty紧急适用许可权(EUA):将扩大绞(第三剂)主要用途65岁及以上幼儿;也以及有严重影响COVID-19后果的人;也。在这一人;也里,该委员亦会提议,Comirnaty应在传染前2剂后的至少6个年末给予扩大绞。该委员亦会还同意,医疗专业人士和其他职业暴露高危人;也应有数在本EUA之内。

VRBPAC由独立研究员组成,就物理和管制事宜向FDA共享提议,有数抗生素兼容性和有效性评估。FDA预计将在未曾来几天做出不得不。这一不得不可能使Comirnaty带进第一个在加拿大保有扩大绞批准的COVID-19抗生素。

VRBPAC的提议基于两家加拿大公司共享的物理证据,有数评估Comirnaty扩大绞(第三剂)的兼容性、选择性和免疫原性的临床研究项目数据集。同样的数据集最近也已审批给里欧食品管理局(EMA),并将在未曾来数周后内审批给其他管制该机构。

项目数据集标示出,与2剂免疫后检视到的水平相比,第三剂扩大绞可显著提高绞对初始SARS-CoV-2菌株(野生型)以及贝塔(Beta)和德尔塔(Delta)类似于的里和免疫球蛋白滴度。传染扩大绞后7年内的反应原性通常为轻度至里度,反应频率与第二剂后相似或更为较低。不好惨案概况与Comiranty的其他临床研究兼容性数据集基本保持一致。

此外,利比亚卫生部还向VRBPAC审批了真实世界的监测数据集,为扩大绞对公共服务的影响共享了促使的支持。来自利比亚的数据集有数本周出版在《新英格兰医学期刊》上的一项分析方法。该分析方法有数大约110万60岁及以上的人;也,他们在2021年7年末30日至8年末31日期间有资格传染Comirnaty扩大绞。在该分析方法里未曾检视到新的安全信号,报告的不好惨案较低于第二剂后检视到的不好惨案。

该分析方法表明,在这一时期,扩大绞恢复了对COVID-19受到感染和严重影响疾病的高水平管控作用,当年德尔塔(Delta)是主要类似于。与之前接受过2绞只不过传染但未曾接受扩大绞的变异相比,接受扩大绞的变异发生确诊受到感染的可能性较低11.3倍(95%CI:10.4,12.3)、发生严重影响疾病的可能性较低19.5倍(95%CI:12.9,29.5)。接受扩大剂量后的额外管控转化为抗生素有效性,与该国抗生素推出初期的水平相当(大约为95%),当年除此以外(Alpha)类似于占主导地位。

不过,位与委员亦会成员提出批评了心肌炎的疑问。心肌炎是一种严重影响的肺癌,在传染第二剂抗生素后,年轻人;也(主要是男同性恋)亦会受到影响。辉瑞周一在利比亚进行时的一项研究共享的扩大绞数据集不够年初,无法说明扩大绞是否亦会增加后果。该研究仅有数329名发起者。

委员亦会提出批评的另一个疑问是:在缺乏T蛋白质和B蛋白质计数的情况下,免疫球蛋白水平与管控之间的关联仍实际上不确定性。委员亦会成员Michael Kurilla认为,了解管控的真正相关性以及如何为今后的耐久性评估共享数据基本上是一个悬而未曾决的疑问,我们确实需要更为好地了解这些抗生素是如何依赖性管控以及管控的相关联。

在周一的亦小组会议上,唯一投票同意只不过批准Comirnaty扩大绞的2名委员亦会成员是Jay Portnoy博士和Mark Sawyer博士,他们对此:“等到有了所有关于兼容性的数据集当然是好的,但是医院里现在挤满了受到感染COVID-19的孩子。我们也不该匆忙批准Comirnaty,但是你看看现在的处境。”

在委员亦会提议后共享的一份通告里,辉瑞对此将继续抽取扩大绞的数据集。该加拿大公司认为,大量的物理证据已证实Comirnaty扩大绞具有很差的兼容性和弱小的免疫此番,将带进控制COVID-19的一个关键工具。加拿大公司仍将保持警惕,并继续获得扩大绞的数据集主要用途促使评估,以及解决新出现的类似于。

参考相关联:FDA advisors reject Pfizer COVID-19 boosters for all, but agree to shots for elderly and high risk

相关联:新浪医药新闻

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