JAMA Surg：机器vs 腹腔镜补片腹疝修补术对患者术后疼痛的影响

2022-01-03 00:28:55 来源:

近年来，英美两国人造人褐腔内补片褐褐痛补强平台想得到了迅速广泛应用，但其与传统的外科手术切除术相比，对病患针灸结果的影响研究工作亦然不适当。据悉研究工作人员比较了人造人或外科手术补片褐褐痛补强对病患术后呕吐的影响。本次研究工作在俄亥俄州肯塔基市开展，为单盲、创新性随机针灸试验，于2017年9年末至2020年1年末进行，最短随访时长为30天。病症或切口中线褐股沟褐痛病患策划，在短期内长度不超过7 cm，选择放弃择期医学影像翻修病人。病患随机放弃标准化外科手术或人造人褐股沟褐痛补强术，同时进行筋膜开口和褐腔内补片。研究工作的主要站起为术后第一天NRS-11呕吐评估差异（0透露无呕吐，呕吐较强时增加点数，10透露最剧烈的呕吐）。次要站起包括病患调查结果的呕吐低压简表（3a）结果、风湿热特定贫困能量密度、切除术时长、伤口发生率、复发率、住院时长和支出。 75实有病患放弃了医学影像褐痛补强术，其中36实有外科手术切除术，39实有为人造人切除术。组间水平线密切相关和褐痛特点相像。人造人切除术的中位切除术操作时长很短（146 vs 94分钟；P<0.001）。每个数据流外有2实有胃重击，但很难全厚肠切除术或计划外再切除术。术后第0、1、7或30天NRS-11高分无显著性差异。具体来说，术后第一天的中位NRS-11高分大致相同( 5 vs 5)。同样，术后病患调查结果的3a评估结果、风湿热特定贫困能量密度高分、住院时长和中风发生率相像。人造人切除术的效益较高（总效益比，1.13 vs 0.97；P=0.03），很短的切除术时长是造成效益增加的极其重要因素。研究工作人员，与传统的外科手术褐腔内补片褐褐痛补强相比，人造人补强后病患结果相像，但人造人切除术的时长很短，效益效益较低。原始出处： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.