糖尿病患者药物支架植入后内膜整修研究

随着社会的发展，心血管壁疾病的发病率逐步升很低，仅有我国心血管壁疾病的丧生率很低达 11%。研究成果证实心血管壁疾病是经皮腹腔介入治疗（PCI）之前造成了病患丧生的独立小心原因，心血管壁疾病病患在冠脉把手术后的如此一来狭窄率和血栓形成率较为很低。在 2018 之前国医师协会心血管壁内科医师年座谈会，上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科主任张瑞岩教授讲解了心血管壁疾病病患本品开脱把手（DES）内嵌后粘液翻修研究成果。

心血管壁疾病第一代 DES 内嵌后粘液翻修研究成果

1、心血管壁疾病小型猪第一代 DES 内嵌后粘液翻修研究成果

类动物实验揭示，心血管壁疾病猪内嵌第一代西罗莫司开脱把手（SES）后 6 个年底粘液上皮细胞非常微小，确实与血管壁损伤炎症反应微小有关。

2、心血管壁疾病病患第一代 DES 内嵌后粘液翻修血管壁内超声（IVUS）研究成果

采用 IVUS 研究成果推断出，心血管壁疾病病患第一代 DES 内嵌后，新生粘液细胞分裂与非心血管壁疾病病患相似之处不显著，但是把手贴壁不顺多见，把手贴壁不顺与远期心脏意外事件无微小关系，非把手段出血十分困难多数。

心血管壁疾病病患第二代 DES 内嵌后粘液翻修研究成果

1、心血管壁疾病病患 RESOLUTE 把手内嵌后粘液翻修光学相干断层扫描（OCT）研究成果

研究成果不属于 63 名冠心病病患，其之前心血管壁疾病病患 32 名。为避免误差，在病患把手术后透过很低压扩张，几天后 IVUS 探测确保把手贴壁极好。12 个年底后 OCT 中共中央一组织部把手粘液细胞分裂和粘液性质。最近与非心血管壁疾病病患相较，心血管壁疾病病患粘液细胞分裂微小，以及粘液细胞分裂不表面性微小。

2、心血管壁疾病病患 Firehawk 把手内嵌后粘液翻修 OCT 研究成果

研究成果不属于 78 名冠心病病患，内嵌 Firehawk 把手，透过 30 天、6 个年底、9 个年底及 12 个年底的药理学随访，其之前 39 人理应透过 1 年冠脉摄影术中共中央一组织部，同时行 IVUS、OCT 审计把手内嵌后血管壁及把手状况。1 年后 IVUS 探测揭示心血管壁疾病病患粘液上皮细胞和非心血管壁疾病有相似之处，而 OCT 探测4一组粘液上皮细胞无微小相似之处，确实与 IVUS 探测粘液上皮细胞没有人 OCT 探测精准有关。OCT 探测揭示4一组把手贴壁无微小相似之处。

3、心血管壁疾病病患 Resolute Integrity 把手和 Biomatrix 把手内嵌后粘液翻修研究成果

港台医生对 Resolute Integrity 把手和 Biomatrix 把手透过了对比研究成果，结果推断出 Resolute Integrity 把手内皮散布远胜 Biomatrix 把手，虽然总的来说4一组 6 个年底的散布状况无太大相似之处，但 3 个年底 Resolute Integrity 把手粘液散布率大幅提很低 95.4%，而 Biomatrix 把手的只有 86.6%，这对心血管壁疾病病患 PCI 的药理学督导带有一定的价值。

PCI 和腹腔旁边移植术（CABG）的自由选择策略

Syntax 研究成果之前心血管壁疾病亚一组研究成果推断出，对于积分 ≥ 33 分的心血管壁疾病病患，CABG 远胜 PCI 治疗；但是对于 Syntax 积分在 22～32 相互间的病患，CABG 和 PCI 在如此一来次血运重建、丧生、心梗等意外事件的肥胖率上并无微小相似之处。因此，对于不利于透过 PCI 或 CABG 的病患，应该如此一来由 Syntax 积分透过审计，然后自由选择适当的手术方式。

小结

研究成果表明心血管壁疾病病患内嵌第一代 DES 后，新生粘液细胞分裂与非心血管壁疾病病患相似之处不显著，但把手贴壁不顺多见；第二代 DES 之前，RESOLUTE 把手内嵌 1 年后 OCT 探测心血管壁疾病病患较非心血管壁疾病病患粘液细胞分裂微小，Firehawk 把手内嵌 1 年后 OCT 探测心血管壁疾病一组与非心血管壁疾病一组粘液上皮细胞无微小相似之处。心血管壁疾病病患采用第二代 DES 肾功能较好，但仍需注意心血管壁疾病病患的非把手段出血较为多，因此控制血压、血糖和血脂对改善心血管壁疾病病患 PCI 的肾功能非常举足轻重。

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