CORR临床研究对照研究:移位性肩胛骨骨折的非手术与手术治果相似

2021-11-15 01:46:22 来源:
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目前对于歪斜性脊柱扭伤的动手术坦承仍有疑虑。由于其在病理学、入路以及扭伤特性等各个方面的复杂性,很多心理医生不一定不对这种普遍的扭伤实施动手术治疗法。无论动手术还是非动手术治疗法,脊柱扭伤病症的调回失业者可能,咳嗽及中会风等仍不清楚。

近来刊发于CORR的一篇刊发文章在扭伤下颚所部,活动度,调回失业者能力,咳嗽,中会风等各个方面,考查了肘胛体、腹部扭伤动手术与非动手术治果近的差异。该科学研究的确凿证据级别为治疗法性科学研究III级,笔记Clifford B. Jones MD等来自于AmericanMichigan州立大学。

在该科学研究中会,笔记对2002-2005年182例(182肘)脊柱扭伤病症资料顺利进行了回顾分析。182例病症中会31例接受了切开复位内比较简单动手术,另并不需要31例非动手术治疗法病症作为折衷,一组在年龄,职业,性别,AO/OTA扭伤特性等各个方面的可能都将。相较非动手术治疗法组,动手术治疗法组在平除此以外歪斜,短缩,成角等各个方面更为值得注意。病症的平除此以外随访时近为1.5年(14-32个月)。对术后中会风,调回失业者能力,影像学下颚等可能顺利进行审计。

详见1. 术前扭伤可能

详见2. 病症一般资料

详见3.扭伤分型

详见4. 肘关节活动度

科学研究%-,所有病症的扭伤除此以外获下颚,调回失业者能力,咳嗽或中会风等可能在一组近唯值得注意差异。

绘出1. 病症,男,35岁,因跌到伤致AO/OTA B2肘胛活体侧柱扭伤,先为(A)及Y位(B)X线片示:扭伤短缩、歪斜成角。

绘出2. 病症经改良Judet入路应用2.7-mm链条及2.7-mmDCP钢板比较简单扭伤。术后先为(A)、Y位(B)X线所见。

绘出3.病症,男性,42岁,因车祸致脊柱扭伤,非动手术治疗法6周先为,Y位X线片所见。

该科学研究结果详见明,在扭伤下颚所部,调回失业者能力,咳嗽及中会风等各个方面,歪斜性脊柱扭伤动手术治疗法与非动手术治疗法的效果近似于。对于歪斜总体低于20mm的任何肘胛腹、体部扭伤,笔记除此以外不推荐实施动手术治疗法。

【编者按】对于脊柱扭伤的治疗法而言,目前有非常比部份骨科心理医生更情愿通过动手术内比较简单治疗法扭伤,认为扭伤经切开复位内比较简单后,可实现病症的早期功能体能训练,可在一定总体上提高病症的生活质量,因此对于动手术坦承的做到上不是颇为严格。可事实前提如此,已确定足够的确凿证据予以支持。本科学研究尽管为回顾性折衷科学研究,样本量也不是太大,但是还是在一个总体上说明,动手术治疗法的效果未必比不上保守治疗法,而动手术治疗法本身必然要承担相应的风险。临床上在处理脊柱扭伤时,该科学研究结果可提供一定的概述意义。

Analysis of Operative versus Nonoperative Treatment of Displaced Scapular Fractures

总编辑: orthop002

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